Zdrowie w Unii Europejskiej
Dla pracodawców - Pracownicy oddelegowani i ich rodziny
tagi:
Pracownicy wysłani przez polskiego pracodawcę do pracy w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej, Islandii, Liechtensteinu, Norwegii lub Szwajcarii mają prawo do świadczeń zdrowotnych w państwie, w którym wykonują pracę. W państwie pobytu przysługują im świadczenia zdrowotne niezbędne ze wskazań medycznych, biorąc pod uwagę rodzaj świadczeń i planowany czas pobytu. Chodzi tu więc o udzielenie takich świadczeń, których celem jest zapobieżenie przymusowemu powrotowi pracownika do kraju zamieszkania. Kwalifikacji leczenia dokonuje lekarz, który udziela pracownikowi świadczenia.
Więcej ...
Eurosłowniczek
tagi:
Bezpaństwowiec: osoba, która nie nabyła obywatelstwa żadnego państwa przez urodzenie, a także osoba, która utraciła dotychczasowe obywatelstwo i nie nabyła obywatelstwa żadnego innego państwa. Bezpaństwowiec ma prawo do korzystania ze świadczeń zdrowotnych w krajach członkowskich UE, jeżeli zamieszkuje na terytorium któregokolwiek kraju członkowskiego i objęty jest systemem zabezpieczenia zdrowotnego z tytułu odprowadzanych składek.
Więcej ...
Norwegia - Zasady korzystania z EKUZ
tagi:
Jak uzyskać opiekę lekarską
Należy korzystać ze świadczeń placówek posiadających umowę z Narodowym Biurem Ubezpieczeniowym (Rikstrygdeverket). Ich listę można otrzymać w lokalnym oddziale Biura (lokale trydgekontor).
Należy przedstawić lekarzowi EKUZ i dowód tożsamości .
Leczenie specjalistyczne wymaga skierowania. Za wizytę u lekarza specjalisty bez skierowania naliczana jest dodatkowa opłata.
Na leczenie szpitalne także potrzebne jest skierowanie, lecz w nagłych przypadkach można zgłaszać się bezpośrednio do szpitala, okazując administracji EKUZ.
Więcej ...
Planowane leczenie za granicą
tagi:
INFORMACJA DOTYCZĄCA MOŻLIWOŚCI UZYSKANIA ZGODY NA PLANOWANE LECZENIE POZA GRANICAMI KRAJU ORAZ POKRYCIE KOSZTÓW TRANSPORTU
Podstawy prawne
* ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (DzU nr 210 poz. 2135 z późn. zm.),
* rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 27 grudnia 2007 r. w sprawie wniosku o leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju oraz pokrycie kosztów transportu (DzU nr 249 poz. 1867),
* rozporządzenie ministra zdrowia z dnia 27 grudnia 2007 r. w sprawie sposobu i kryteriów ustalanie dopuszczalnego czasu oczekiwania na wybrane świadczenia opieki zdrowotnej (DzU nr 250 poz. 1884),
* rozporządzenie Rady (EWG) nr 1408/71 w sprawie stosowania systemów zabezpieczenia społecznego do pracowników najemnych, osób prowadzących działalność na własny rachunek i do członków ich rodzin przemieszczających się we wspólnocie.
Więcej ...
Leki w państwach UE/EOG
tagi:
Poniższe zasady dotyczą takich sytuacji wykupu leków, które są bezpośrednia konsekwencją udzielania świadczeń opieki zdrowotnych niezbędnych ze względu na stan zdrowia danej osoby i planowany okres pobytu w państwie UE/ EOG. O refundację kosztów leków można ubiegać się w instytucji ubezpieczenia zdrowotnego w kraju pobytu bądź we właściwym oddziale NFZ po powrocie do Polski. Do wniosku o zwrot kosztów trzeba zawsze załączyć: oryginały rachunków i dowodów zapłaty.
Więcej ...
Portugalia - Zasady korzystania z EKUZ
tagi:
Jak uzyskać opiekę lekarską
Porad lekarskich udzielają lekarze w ośrodkach zdrowia (Centro de Saúde). Co do zasady obowiązują godziny przyjęć 8 - 20, choć niektóre ośrodki w większych miastach przyjmują całodobowo. Należy przedstawić lekarzowi EKUZ i zaznaczyć, że chce się być leczonym zgodnie z przepisami UE.
Specjalistyczne leczenie i badania wymagają skierowania lekarza ogólnego. Niektóre ośrodki zdrowia zapewniają leczenie stomatologiczne.
Średni czas oczekiwania na wizytę u lekarza rodzinnego, lekarza ogólnego i lekarza pierwszego kontaktu może wynieść ok. 2-3 miesięcy, a do specjalistów nawet dłużej.
Leczenie szpitalne wymaga skierowania, lecz w przypadkach nagłych można zwrócić się bezpośrednio na pogotowie ośrodków zdrowia i do szpitali Narodowej Służby Zdrowia (Serviço Nacional de Saúde - SNS).
Więcej ...
Hiszpania - Zasady korzystania z EKUZ
tagi:
Jak uzyskać opiekę lekarską
Należy korzystać ze świadczeń pogotowia (Servicio de Urgencias), przychodni (ambulatorio, consultorio), ośrodków zdrowia (centro de salud) lub szpitali działających w ramach państwowej służby zdrowia (Sistema Nacional de Salud). Ich wykaz można uzyskać w Wydziałach Zdrowia lokalnych władz (Consejerías Sanitarias, Servicios Regionales de Salud) i lokalnych oddziałach Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS).
Więcej ...
Niemcy - Zasady korzystania z EKUZ
tagi:
Jak uzyskać opiekę lekarską
Należy korzystać ze świadczeń placówek służby zdrowia mających umowę z kasą chorych. W lokalnej kasie (Krankenkasse) można otrzymać ich listę.
Lekarzowi należy przedstawić EKUZ i dowód tożsamości. Pacjent otrzyma druk 81 (m.in. w języku polskim), na którym powinien podać m. in. planowany czas pobytu w Niemczech oraz podpisać oświadczenie, że nie przybył do Niemiec w celu leczenia oraz wskazać niemiecką kasę chorych, która rozliczy świadczenia. Lekarz musi zachować kopię EKUZ, dlatego warto jest mieć ją przy sobie.
Leczenie specjalistyczne i szpitalne wymaga skierowania. W nagłych przypadkach można zgłaszać się bezpośrednio do szpitala, okazując EKUZ.
Więcej ...
Wielka Brytania - Zasady korzystania z EKUZ
tagi:
Na podstawie EKUZ przysługują świadczenia medyczne w zakresie niezbędnym z medycznego punktu widzenia. Lekarz udzielający pomocy ustala, czy dane świadczenie jest niezbędne w konkretnym przypadku, biorąc pod uwagę jego charakter oraz przewidywany okres pobytu ubezpieczonego w danym państwie członkowskim.
Więcej ...
Formularze w UE
tagi:
Formularze z serii E-100
Formularze oraz informacje w ramach przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia zdrowotnego w UE.
* Wniosek o EKUZ wraz z oświadczeniem
* Wniosek o zwrot kosztów leczenia w UE
* Wniosek o formularze z serii E100
* Wniosek o formularze E106 E 109
* Oświadczenie dotyczące rejestracji członków rodziny na formularzu E109
* Oświadczenie dotyczące rejestracji członków rodziny na formularzach E106, 120, 121
* Wniosek o formularz E123
* Karta informacyjna o świadczeniach na podstawie przepisów o koordynacji
* Wniosek o EKUZ dla innych niż ubezpieczeni
* Informacja o utracie ubezpieczenia dla posiadaczy EKUZ
* Lista osób oddelegowanych do pracy w UE
* Wniosek o leczenie poza granicami kraju i pokrycie kosztów transportu
* Wniosek o pokrycie kosztów transportu do kraju
* Oświadczenie pracodawcy dot. pracowników transportu międzynarodowego
Więcej ...
EKUZ - Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego
tagi:
Co to jest EKUZ?
EKUZ to Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego.
* EKUZ to dowód ubezpieczenia, potwierdzający prawo do opieki zdrowotnej w krajach UE, w stanach nagłych, na zasadach w tych krajach obowiązujących.
* W Polsce EKUZ to plastikowa karta, wielkości bankomatowej, bez zdjęcia
* EKUZ wydawany jest w siedzibie Oddziału, w delegaturach bądź punktach obługi ubezpieczonych.
* EKUZ wydawany jest na pisemny wniosek ubezpieczonego, sporządzony na obowiązującym druku, za okazaniem aktualnego dowodu ubezpieczenia.
* EKUZ jest bezpłatny. Wystawiany jest na każdego ubezpieczonego z osobna (także na dziecko).
* EKUZ jest z reguły wydawany w dniu złożenia wniosku. W okresie wzmożonych wyjazdów zagranicznych należy się liczyć z koniecznością oczekiwania w kolejce.
* Formularz wniosku można także pobrać ze strony internetowej. Wypełniony, można następnie złożyć osobiście w NFZ lub przesłać faksem, pocztą tradycyjną lub elektroniczną, wraz z kopiami dokumentu potwierdzającego ubezpieczenie zdrowotne.
* EKUZ wydawany jest osobom wyjeżdżającym do innego kraju UE: w celach turystycznych, w odwiedziny, z krótką podrożą służbową, osobom uczącym się i studiującym w kraju UE, oddelegowanym do pracy za granicą przez polskiego pracodawcę, pracującym w transporcie międzynarodowym.
Więcej ...
Opieka zdrowotna w UE - Podstawowe zasady
tagi:
Dzięki zasadom obowiązującym w krajach Unii Europejskiej, osoby ubezpieczone w powszechnym systemie ubezpieczenia zdrowotnego w jednym kraju, mają prawo do opieki zdrowotnej w pozostałych krajach Wspólnoty. Korzystanie z tej możliwości opiera się jednak na zasadach, których należy przestrzegać:
1. Podczas pobytu czasowego (np. turystycznego) w innym kraju UE, ubezpieczony ma prawo do świadczeń zdrowotnych w razie nagłej choroby lub urazu.
2. Świadczenia mogą być udzielone jedynie w zakresie koniecznym.
3. Należy korzystać z usług zdrowotnych w placówce, która ma umowę z miejscową kasą chorych (powszechnym ubezpieczycielem, odpowiednikiem NFZ).
4. Świadczenia udzielane są za okazaniem Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ); wymagany jest dodatkowo dokument ze zdjęciem, potwierdzający tożsamość.
5. Świadczenia zdrowotne udzielane są na zasadach kraju pobytu.
6. W większości krajów europejskich pacjent dopłaca do świadczeń z własnej kieszeni; jest to udział własny pacjenta w koszcie świadczenia i nie podlega on refundacji.
7. Przed wszelkimi kosztami niepodlegającymi refundacji, chroni indywidualna polisa, którą zaleca się wykupić przed wyjazdem za granicę.
8. Brak EKUZ może oznaczać konieczność zapłacenia za świadczenie z własnej kieszeni; oryginały rachunków lub faktur są podstawą wystąpienia o refundację do ubezpieczyciela w kraju pobytu lub do NFZ po powrocie do Polski; wniosek o zwrot kosztów leczenia należy złożyć do właściwego ze względu na miejsce zamieszkania oddziału NFZ; refundacji nie podlegają koszty, które są udziałem własnym pacjenta.
9. Leczenie planowe wymaga udokumentowanej zgody NFZ, inaczej odbywa się na koszt ubezpieczonego.
